close

   


2010.02.27 下午2點我們到郭元益楊梅館進行抓週活動

門口的守衞例行性量体溫,守衞請我幫DD量額溫,交還額溫計時,我看了一下,

額溫計上面的數字是37度7. 

疑?! 是車內溫度比較高嗎?!  又不知我跟Leo的測的溫度是多少,

37度7 讓我開始留意了澄的体溫

 

在整個抓週活動中,澄還是跟往常一樣有活力 

在結束活動後,Leo一直覺得澄的額頭比剛才更熱,所以我們決定到進華小兒科初診

看診時,溫度是38度了,

醫生說喉嚨有點發炎,也沒有感冒的現象,說應該是玫瑰疹,
 
如果3天還是再燒,就需要進行抽血等檢查 
 
 
 
玫瑰疹這個病症我知道,我常看到bbh上的媽媽在討論
會反覆發燒約三到五天，退燒之後就會出玫瑰色的疹子，不會痛不會癢
也不會對小孩留下後遺症，在發病期間，除了發燒不舒服以外，其他時間和平常沒有不同
小孩子幾乎都會發病一次，有點像小時候大家都會長水痘一樣
所以我希望這不明的發燒是玫瑰疹, 因此沒有特別的擔心, 但會留意澄的舉動
也留意他的体溫, 如果讓寶寶燒到41度那就不好了
 
 

Day-1(六) 下午發燒38度.到進華小兒科就診. 最高溫度是38度5, 吃了退燒藥約半小時會退燒

 

Day-2(日) 約6個小時會發燒一次, 最高溫度是39度1. 吃了退燒藥後約半小時會流汗並且退燒

 

Day-3(一) 約6個小時就會發燒一次,最高溫度是39度5. 這個溫度讓我很擔心,決定明天再去看診

               晚上出現少許腹瀉情形

 

Day-4(二) 早上有少許腹瀉,下午到鄭朝強小兒科看診,女醫師判斷是玫瑰疹,請我們配方奶泡稀一點

                今天只有早上發燒一次到38度7

 

Day-5(三) 今天沒有發燒,但仍有腹瀉情形; 早上看到澄的額頭有點點紅色;

              下午身上及臉上就有少許紅疹

 

Day-6(四) 為了確診,早上我們又到了鄭朝強給鄭醫師看診,確定是玫瑰疹.

              醫生說發燒幾天, 疹子就幾天退

              很細心的開了擦肛鬥的藥for 因腹瀉而引起的紅屁屁. 也開了能讓寶寶有胃口的藥粉

玫瑰疹.jpg 

 

以下為醫學參考文章: 


(本文作者為台中市慶明小兒科診所主治醫師）
嬰兒玫瑰疹是由病毒感染所引起，主要由第六型、第七型人類皰疹病毒（HHV-6、HHV-7）引起。好發於3歲以下的幼兒，又以6至15個月大時，為高峰期。
(澄當天是12M25D)
 
 
因寶寶在6個月大後，由媽媽給他的抗體幾乎已消失，所以在此時最容易感染。但是小自2、3個月，大至2、3歲的小朋友也都仍有可能得到玫瑰疹。若單純由第七型人類皰疹病毒感染引起的嬰兒玫瑰疹，好發的年紀會比較大，可以遲至2歲以上。
 
 
嬰兒玫瑰疹通常不是病患互相傳播，而是由無症狀的大人經由口水將病毒散佈給這些幼兒造成。這些病毒進入寶寶的口腔、鼻腔或結膜後，接著出現症狀。典型的表現就是反覆高燒，達到攝氏39至40度。
 

高燒時，孩子會比較沒食慾、沒精神，但一旦燒退，又開始生龍活虎、活蹦亂跳。如此反覆高燒又退燒，一天約3至4次，持續約3至5天後，大部分患者高燒會驟然降下，少部分會在24至36小時內，以溫度緩降的方式結束。
(澄大約是每隔6hr就燒一次,但只要吃了退燒藥,約半小時就會出汗退燒.  澄通常是在睡著時發燒,所以我大約4hr就量一次耳溫.  第3天開始,連續3天出現2次拉肚子的情形, 反覆燒了3.5天,在第5天中午時出疹)
 
 
而玫瑰色的皮疹在燒退當時，或燒退21至24小時後，開始出現在軀幹上，再延伸至頸部、臉部、四肢的近端。玫瑰色的疹子細小微凸，且不會癢。疹子出現的第1至2天較明顯，之後逐漸自行退去。疹子退去後，身體上並不會像得到麻疹一樣，有任何色素沉著或脫屑現象。
(澄13M1D時，已經在額頭.肚子上面長疹，但不是很多) 


臨床上，除了發燒以外，並沒有其他明顯的症狀。有的孩子會伴隨著一些不明顯的呼吸道症狀，有的兒童會合併腹瀉，或大便次數增加、大便稀糊。理學檢查大多只有喉嚨稍微發紅，或是在頭顱後側，摸到小小的淋巴結。
 
許多疾病如川崎病、麻疹、德國麻疹、猩紅熱、非典型猩紅熱及其他病毒均會引起發燒及出疹，但都是急性期發燒當時就會有皮疹表現。 
嬰兒玫瑰疹則是燒退以後，才出現皮疹，這是它最大的特點。
 基本上，正常嬰兒得到玫瑰疹，並不會有任何併發症。5％至10％會因高燒合併熱性痙攣。
 
 
這種熱性痙攣為良性，神經學檢查及腦波、電腦斷層等均屬正常，並不會對寶寶有長久影響或後遺症。對於發燒不舒服的處理，比較適當的方法為給予口服退燒藥物，穿著較寬鬆的衣服，鼓勵多喝水，尤其是讓寶寶泡個溫水澡，既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常，有助預防熱性痙攣。
(以上)

 


(馬偕紀念醫院小兒科主治醫師彭純芝說)
如果每個小孩都要生一次病，那麼得玫瑰疹的小孩也許是最幸運的了。
玫瑰疹在出疹的同時，幾乎也會退燒了，而疹子在三天內會逐漸消失，不但不會脫屑且不留下任何疤痕，可說是「來無影、去無蹤」，病程就此過去。
只要得過一次玫瑰疹的嬰幼兒，通常都可以獲得終生免疫


(台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 花曼津)
(萬芳醫院皮膚科主治醫師 蔡宗憲 )也說
其實玫瑰疹是一種良性疾病，很少有後遺症和併發症，因此家長不必過度驚慌。
寶寶罹患玫瑰疹的案例，整年都可以發生但以春秋兩季較多。玫瑰疹的潛伏期平均為5-15天，大部分都是經由大人飛沫傳染給寶寶。
有人認為唾液腺存在此種病毒，因此極有可能是大人的唾液裡含有病毒，經過飛沫傳染給寶寶。
arrow
arrow
    全站熱搜

    freeona 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()

    E-mail轉寄